EFICACIA DE LAS CAMAS BAJAS Y SISTEMAS ABSORBE IMPACTOS SOBRE UNA POBLACIÓN MAYOR
RESUMEN
Mayo 2014
El presente artículo refleja el resultado de la experiencia obtenida con el análisis de las caídas producidas desde la cama, en una población de 11 personas mayores institucionalizadas, con demencia senil moderada-grave, sin sujeciones mecánicas ni químicas y la influencia que ejercen la adopción de medidas extrínsecas excepcionales sobre la prevalencia y grado de lesiones que producen las mismas. Las medidas estudiadas son la utilización de camas ultra bajas, sistemas absorbe impactos en el suelo y un sistema de control directo que vigila a los residentes cada 35 minutos durante el periodo de sueño.
Palabras Clave:
Camasultra bajas, Cuidados, Caídas, Consecuencias, Sujeciones, Supervisión.
ABSTRACT
The following article shows the results obtained from analysing the circumstances surrounding patients falling out of bed and the influence that adopting exceptional extrinsic measures has on the prevalence and gravity of the resulting injuries. The measures studied are the use of very low beds, shock absorbers placed on the floor and direct observation systems which monitor the patients’ periods of sleep every 35 minutes. These facts were observed amongst eleven institutionalised elderly patients with moderate to severe dementia who were unrestrained either physically or chemically.
Key Words: Very low beds, Cares, Falls, Consequences, Restraints, Supervision/monitoring.
INTRODUCCIÓN
Las caídas suponen un fuerte impacto en la salud de las personas mayores estando asociadas, frecuentemente, a indicadores de morbi-mortalidad (Tinetti, 1989; Kannus, 2001). Gracias a la innovación en los cuidados y a los sistemas de calidad implantados en el centro, se evalúan 54 de indicadores entre los que se encuentra el de caídas, el cual nos ayuda a establecer medidas correctoras en el caso de que exista alguna desviación sobre los estándares de calidad previstos.
Paralelamente, desde 2009, se trabaja en la eliminación de la aplicación de restricciones físicas en nuestro centro, situando su prevalencia, en el momento actual, en el 9,33%, siendo el 100%, barandillas.
Durante el año 2013 se propone influir sobre la prevalencia y consecuencias derivadas de las caídas desde la cama, a través de 3 medidas excepcionales; medidas para influir sobre la prevalencia, medidas para influir sobre las consecuencias de estas y medidas transversales que influyen paralelamente sobre ambas variables:
• Medida para influir sobre la prevalencia de las caídas: Para influir sobre esta variable se planteó la implementación de 9 camas ultra bajas con la particularidad de que estas, podían bajarse hasta una altura de 21 cm. desde el suelo. Dicho sistema podría influir directamente en la prevalencia de las caídas debido, fundamentalmente, a que el residente tenía mayor dificultad para alcanzar la bipedestación y, en la mayoría de los casos, solo llegaría a sentarse en el borde de la cama.
• Medida para influir sobre las consecuencias derivadas de las caídas: Para influir sobre esta variable se planteó la implementación de 18 sistemas absorbe impactos portátiles en los laterales de las camas (dos por cada cama) que, junto a la medida anterior, minimizaría las consecuencias en el caso de que la caída se produjera inevitablemente. Dicho sistema podría influir directamente sobre la gravedad de las consecuencias de las lesiones derivadas del impacto, debido fundamentalmente, a que, añadido a la baja altura desde donde se produce la caída, el sistema absorbe impactos amortiguaría el golpe, minimizando las lesiones o, incluso, haciéndolas desaparecer.
• Medida para influir sobre la prevalencia y consecuencias derivadas de las caídas: Para influir sobre ambas variables se sumó un sistema de control directo por parte del equipo profesional que vigilaba a los residentes cada 35 minutos durante el periodo de sueño, con el fin de corregir, precozmente, situaciones de riesgo derivados de la postura del residente y acortar el tiempo de atención en el caso de que la caída se hubiese producido.
OBJETIVO
Nuestra hipótesis de trabajo es analizar la influencia que ejercen las camas ultra bajas, sistemas absorbe impactos y el sistema de control directo sobre la prevalencia y consecuencias de las caídas producidas desde la cama en una población institucionalizada y cuyo fin es valorar si dichas medidas puedan ser exportadas a toda la población del centro que se encuentren en sus mismas circunstancias.
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